胖多囊减肥后还是没月经_在线问诊-妙手医生

胖多囊减肥后还是没月经

妙手医生 2020-02-20 1839阅读

孙蕾妇科 | 主治医师

枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

擅长: 擅长阴道炎，宫颈疾病，子宫肌瘤，卵巢囊肿的诊断，治疗。

孙蕾医生与患者在线问诊交流

病情描述：

胖多囊减肥后还是没月经

孙蕾主治医师

你好

患者

您好

患者

我从青春期开始月经不正常，吃黄体酮才来月经。我是18年年底促排怀过一次，不过是左边宫外孕，做手术开创取胚，保留了左侧输卵管。休息半年后，去中医院看中医调理了半年，做过输卵管造影，显示双侧是通畅的。这期间通过减肥从150斤减到128斤，19年年底在协和促排三个月，只有第二个月卵泡促起来过，右侧20乘以17，打了破卵针同房了但是没有怀。请问一下像我这种情况是不是只有试管了？

孙蕾主治医师

我看了一下您的情况。您只是针对来月经和促排卵进行了治疗，没有真正的进行多囊卵巢的治疗。您月经异常排卵异常的主要问题还是在多囊卵巢上。建议您周期性的治疗多囊卵巢，调节您的激素水平。激素正常了，排卵和月经自然就恢复了。

患者

促排之前都在月经第三天检查过激素，医生当时说都是正常的所以就直接促排

患者

减肥后的Lh和FsH比值是1:1

患者

但是我对促排的药并不敏感

患者

吃五天的来曲卵泡基本不长，打针打七八针左右才有可能涨起来

孙蕾主治医师

本身多囊它就是卵巢的异常，所以对促排药的敏感性不如其他原因引起的不孕。

患者

现在因为疫情原因也没办法去医院，所有药我都停了，继续在减肥

患者

我以为减肥就会自己来月经，看来真是太难了

孙蕾主治医师

我建议你可以尝试周期性服用短效避孕药，在这个基础上再促排，效果可能会好一些。

孙蕾主治医师

当然这个治疗时间可能会长一些，而且到时候卵巢能不能顺利地长出卵泡也不太好说。

患者

我很想不吃药就能自己来月经，因为吃达英头好痛心情也不好

患者

麻烦问一下，像我这种情况做试管是不是最好？

孙蕾主治医师

通过减肥，月经可能能恢复，但是排卵不一定能够顺利。

孙蕾主治医师

可以尝试试管。

孙蕾主治医师

因为试管的时候是要降调的，把您体内的激素水平降到最低，然后通过用药来维持体内的激素水平，在这个基础上超促排卵。

患者

好的，谢谢

孙蕾主治医师

不客气

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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