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首页 > 在线问诊> 你好,孩子发烧,不到四小时又烧起来了

你好,孩子发烧,不到四小时又烧起来了

妙手医生 2020-08-17 12092阅读
项延锉 儿科 | 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
擅长: 新生儿疾病,黄疸,新生儿复苏,早产儿随访;儿内科疾病,儿童发热,肺炎,腹泻,腹痛,
项延锉医生与患者在线问诊交流
病情描述:
你好,孩子发烧,不到四小时又烧起来了,怎么办?
项延锉副主任医师
你好,发烧多久了,吃了什么药,
患者
你好,白天去卫生院看过了,吃了利巴韦林,阿莫西林,热速清,还有退烧药,吃了三次了,现在不到四小时又是39度多了
患者
医生说喉咙里有个泡,我也没看
项延锉副主任医师
嗯嗯,感冒初期,还处在上升期,厉害点,
项延锉副主任医师
退烧药的使用儿童基本上两种,一种布洛芬,另外一种对乙酰氨基酚,两者一般都是用于38.5以上发烧,每一种间隔时间至少4小时以上,如果高烧频繁,难以下降,两者交叉,比如现在39度,先用布洛芬,要想再次使用他,至少4小时之后,但到了2.3小时左右,体温还在38.5以上,可以使用对乙酰氨基酚,再过2.3小时,这时候布洛芬时间有4到6小时了,如果又在38.5以上,又可以使用布洛芬了,再过2.3小时,对乙酰氨基酚的时间间隔有4到6小时了,如果高烧,可以使用了,如果循环,直到这个高峰期度过发烧时间间隔拉长了,到时候只用一个退烧药就够了,期间如果还是低烧或者高烧,物理降温可以一直用。
患者
请问现在该怎么办?
项延锉副主任医师
您看下,如果用了有2小时左右可以用另外一种
患者
可以交叉使用对吧?
患者
我都有点慌了
项延锉副主任医师
嗯,高峰期的时候,好转了能用一种尽量用一种
患者
好的,已经喂了,希望能降下来,之前因为儿子发烧也是这样,晚上抽搐被吓到了,反复高烧没到四小时又不敢喂退烧药,之前是听说过可以交叉喂,但不是很清楚,她这种情况明天需要输液吗?
患者
今天食欲正常,没高烧的时候精神也很好,没流鼻涕没咳嗽
项延锉副主任医师
嗯,输液暂时没依据,除非炎症指标很高可以
患者
我儿子之前有过幼儿急诊,烧了五天,自己感觉我女儿这次可能也是幼儿急疹,请问抽血检查幼儿急疹和病毒感染血象有区别吗?
项延锉副主任医师
这个无法区别,只能是回顾性诊断
患者
炎症指标多少算高?我们这边就是有点滥用输液,问清楚了明天可以不打针就不打
项延锉副主任医师
比如crp四五十,或者白细胞接近或者超过20的可以考虑用
项延锉副主任医师
是的,不要滥用
患者
好的,记住了,对了医生,喉咙有疱一般是什么情况?发炎还是疱疹病毒?
患者
疱疹病毒会不会有咳嗽的症状
项延锉副主任医师
疱疹病毒感染
项延锉副主任医师
嗯,会有的
患者
可是一直都没有咳嗽,医生说有疱我就有点怀疑😂
项延锉副主任医师
这个有什么好怀疑的,不是所有的症状都会出,可能后面出来也有可能的
项延锉副主任医师
不要看症状,
项延锉副主任医师
体检过来直观清楚的
患者
嗯嗯,好的,明天带她去抽个血化验一下
患者
谢谢医生
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