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首页 > 在线问诊> 你好，孩子发烧，不到四小时又烧起来了

你好，孩子发烧，不到四小时又烧起来了

妙手医生 2020-08-17 12255阅读
项延锉 儿科 | 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
擅长: 新生儿疾病，黄疸，新生儿复苏，早产儿随访;儿内科疾病，儿童发热，肺炎，腹泻，腹痛，
项延锉医生与患者在线问诊交流
病情描述：
你好，孩子发烧，不到四小时又烧起来了，怎么办？
项延锉副主任医师
你好，发烧多久了，吃了什么药，
患者
你好，白天去卫生院看过了，吃了利巴韦林，阿莫西林，热速清，还有退烧药，吃了三次了，现在不到四小时又是39度多了
患者
医生说喉咙里有个泡，我也没看
项延锉副主任医师
嗯嗯，感冒初期，还处在上升期，厉害点，
项延锉副主任医师
退烧药的使用儿童基本上两种，一种布洛芬，另外一种对乙酰氨基酚，两者一般都是用于38.5以上发烧，每一种间隔时间至少4小时以上，如果高烧频繁，难以下降，两者交叉，比如现在39度，先用布洛芬，要想再次使用他，至少4小时之后，但到了2.3小时左右，体温还在38.5以上，可以使用对乙酰氨基酚，再过2.3小时，这时候布洛芬时间有4到6小时了，如果又在38.5以上，又可以使用布洛芬了，再过2.3小时，对乙酰氨基酚的时间间隔有4到6小时了，如果高烧，可以使用了，如果循环，直到这个高峰期度过发烧时间间隔拉长了，到时候只用一个退烧药就够了，期间如果还是低烧或者高烧，物理降温可以一直用。
患者
请问现在该怎么办？
项延锉副主任医师
您看下，如果用了有2小时左右可以用另外一种
患者
可以交叉使用对吧？
患者
我都有点慌了
项延锉副主任医师
嗯，高峰期的时候，好转了能用一种尽量用一种
患者
好的，已经喂了，希望能降下来，之前因为儿子发烧也是这样，晚上抽搐被吓到了，反复高烧没到四小时又不敢喂退烧药，之前是听说过可以交叉喂，但不是很清楚，她这种情况明天需要输液吗？
患者
今天食欲正常，没高烧的时候精神也很好，没流鼻涕没咳嗽
项延锉副主任医师
嗯，输液暂时没依据，除非炎症指标很高可以
患者
我儿子之前有过幼儿急诊，烧了五天，自己感觉我女儿这次可能也是幼儿急疹，请问抽血检查幼儿急疹和病毒感染血象有区别吗？
项延锉副主任医师
这个无法区别，只能是回顾性诊断
患者
炎症指标多少算高？我们这边就是有点滥用输液，问清楚了明天可以不打针就不打
项延锉副主任医师
比如crp四五十，或者白细胞接近或者超过20的可以考虑用
项延锉副主任医师
是的，不要滥用
患者
好的，记住了，对了医生，喉咙有疱一般是什么情况？发炎还是疱疹病毒？
患者
疱疹病毒会不会有咳嗽的症状
项延锉副主任医师
疱疹病毒感染
项延锉副主任医师
嗯，会有的
患者
可是一直都没有咳嗽，医生说有疱我就有点怀疑😂
项延锉副主任医师
这个有什么好怀疑的，不是所有的症状都会出，可能后面出来也有可能的
项延锉副主任医师
不要看症状，
项延锉副主任医师
体检过来直观清楚的
患者
嗯嗯，好的，明天带她去抽个血化验一下
患者
谢谢医生
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