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宝宝反复发烧,怎么办

妙手医生 2020-09-09 1002阅读
魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥,幼儿急疹,化脓性扁桃体炎喉炎,疱疹性咽峡炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺炎支原体衣原体感染。哮喘,喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘,水痘,风疹,腮腺炎,猩红热,幼儿急疹,消化不良,肠炎,细菌性痢疾,牛奶蛋白过敏,婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述:
宝宝反复发烧,怎么办
魏云主任医师
动态观察体温变化,观察孩子除了发烧有无其他不良表现,如果食欲和精神状态都很好,没有其他的不良表现,可以观察2~3天,反复高热不退或者伴有其他的不良表现,要及时去当地医院就诊,明确诊断。
患者
我家宝宝11个月零10天了,这几天刚给断奶,刚开始不喝奶粉,后来尝试了羊奶粉,她喝了,喝了三天左右,我觉得她有点感冒头一天晚上被子没盖好,早上吃了点感冒药,晚上8点左右开始发烧,家里没有退烧药,就拿毛巾擦擦,一直到晚上3点不见好,就去医院查血常规说是病毒感染感冒发烧,开了药,回家了,吃了布洛芬混悬液就退烧,不吃就又开始发烧,这样反复今天是第三天了,怎么办
患者
吃饭吃的不是特别好,发烧人没有精神,吃了药会好一点,
患者
这发烧会不会和奶粉有关系,要不要把奶粉停了?
魏云主任医师
如果是今天第3天,你再观察一下,病毒性感染,大部分得发烧3~4天,但是在一班的第3天晚上会有发烧见好的趋势,出现发烧间隔延长最高温度往下走,所有的疾病都得有一个过程。和奶粉应该没有什么关系,不用停。
患者
那个布洛芬可以吃吗?这两天一直都是烧了就吃,
魏云主任医师
超过38度5,孩子有点烦躁,不舒服的时候可以吃。
患者
基本都是一烧就到38.4了,我就给吃了
魏云主任医师
原则上退热药的一个作用就是改变孩子的舒适度。
魏云主任医师
没有明显的不舒服,不需要吃。
患者
她一烧就感觉没精神,爱哭,感觉有点迷糊,
魏云主任医师
对呀,发烧的时候有感冒的时候有点乏力,精神不振也是正常的。
患者
那她穿衣服有钱要求吗?发烧穿薄一点还是稍微厚一点,在新疆,这几天天气凉了
魏云主任医师
正常穿就行,如果体温往上走,孩子有点寒战,冷可以多穿一点,如果身上有汗要少穿一点,以免影响散热。
患者
她不打寒颤,身上也没汗,就是身上特别烫
魏云主任医师
那就正常穿就可以。
患者
好的,谢谢医生,还有其他要注意的地方吗?
魏云主任医师
一个是监测体温变化,第2个观察食欲和精神状态,第3个要给他喝一些温水。
患者
好的,如果今天明天还不见好,是不是需要输液体?
魏云主任医师
所有的疾病都得有一个过程,如果反复的高热患者有其他的不良表现,要去医院看一下,然后再综合的来判断。
患者
她倒是除了发烧精神不好,有点流鼻涕,再也没钱症状没有咳嗽腹泻啥的
魏云主任医师
可以观察三天左右。
患者
好的,谢谢医生,麻烦您了
魏云主任医师
不用谢
患者
医生,娃娃身上出红疹子了,也是感冒引起的吗?她还发烧呢
魏云主任医师
现在体温多少度啊?有一部分孩子会有病毒性感染,就会出现热退出现皮疹,或者有的在有低热的情况下出现皮疹,观察一下明天还有没有发烧。
患者
现在38.1左右
魏云主任医师
那个皮疹是什么时候出来的呀?孩子精神状态怎么样?有瘙痒的感觉吗?他去挠吗?
患者
【图片涉及隐私不予展示】
魏云主任医师
他去挠不?
魏云主任医师
你再观察一下,如果过了今天晚上没有发烧了,单纯的皮疹可持续三天左右可以自行全退,如果明天还有高热伴有明显的皮疹,要去医院看一下。
患者
好像今天早上就有了,应该不痒,没见她挠,不知道是不是太小不知道挠的
魏云主任医师
有一部分会有低热的情况下出现皮疹,你观察看一下。只要热退了皮疹,第2天可能起的药多一些都不要紧,大概持续三天左右会自行全退。
患者
好像今天早上就有了,应该没感觉,她不挠,不知道是不是太小了不知道挠
患者
之前有个医生说是烧退了会起红疹子,她这是还烧着呢就起了,
魏云主任医师
如果起这么多要是瘙痒的话,他也会哭闹的,今天晚上很重要,你观察一下它的温度。
患者
好,知道了
魏云主任医师
有的是热退出现皮疹,有的是疾病恢复期,还有一定热度出现皮疹也有的并不出现皮疹,今天晚上再观察一下,如果明天不再发烧,那就是一个疾病的正常过程。
患者
好的,知道了,现在她烧可以吃退烧药吗
魏云主任医师
孩子没有哭闹手脚不凉,这个温度不用管他,给他喝点温水。
患者
好的谢谢医生
魏云主任医师
不用谢
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