你好毕大夫？我弟弟吃托吡酯有3个多了，出

妙手医生 2020-12-15 2092阅读

毕瑞药剂科 | 副主任药师

唐山市人民医院

擅长: 擅长癫痫、神经内科抗感染、心脑血管疾病的药学监护以及全科用药咨询，例如，用法用量、溶媒选择，配伍禁忌、不良反应处理等！

毕瑞医生与患者在线问诊交流

病情描述：

你好毕大夫？我弟弟吃托吡酯有3个多了，出现精神异常情况，是不是那个药起副作用了？该怎么办好？停药以后会好吗？还是怎么办？谢谢

毕瑞副主任药师

多久了？

毕瑞副主任药师

还有别的药物吗

毕瑞副主任药师

癫痫发作形式是怎样？

患者

吃妥吡酯有3个月左右了

患者

还吃着卡玛西平呢

患者

发作情况是淹吐迷好想拿东西是的手不停的在动，时间一般5--6份中左右吧

患者

托吡酯的副作用怎么弄啊？

毕瑞副主任药师

也不排除癫痫发作啊

毕瑞副主任药师

迷糊状态下手乱动吗？

毕瑞副主任药师

类似于跳舞？

患者

迷糊状态下手脚乱动

患者

这段时间打人骂人还要想要杀人呢

毕瑞副主任药师

那不排除药物副作用

毕瑞副主任药师

卡马西平用多久了

毕瑞副主任药师

？

患者

卡玛西平用了有15年多了

患者

骂人那个不是经常的一阵一阵的

毕瑞副主任药师

控制不好，然后加用的？托比酯

患者

托吡酯还要继续吃吗？

患者

是不是托吡酯的副作用啊？

毕瑞副主任药师

目前只能说是不排除托比酯副作用。

毕瑞副主任药师

谁给您增加的托比酯

毕瑞副主任药师

另外把我问的问题回答全了

患者

在我当地的大夫让吃的

毕瑞副主任药师

三个月前没有加用托比酯的时候患者有什么症状

患者

是的，没有

毕瑞副主任药师

癫痫有发作吗？

患者

加用了托吡酯没有发作

毕瑞副主任药师

所以说，没加用之前还是有发作的，发作形式是什么

患者

没有加用之前是癫痫发作，有时候五天一个星期发作一次有时候走着走着就倒地了手脚在不停的发抖过个几分钟就好了

毕瑞副主任药师

那好弄清楚了，很可能是托比酯的副作用。处理：找到就诊医生，调整托比酯。一、停用托比酯更换其他药物或者二、托比酯减量。

患者

停药以后这种情况会跟以前一样不？谢谢你大夫，

毕瑞副主任药师

应该会

毕瑞副主任药师

药物代谢完就会好

患者

噢！我们当地的那个大夫出门学习去了过段时间再回来，托吡酯直接能停药吗？还是一点点减量？调什么晚最合适？

患者

药

毕瑞副主任药师

暂时缓慢扯药看看：

毕瑞副主任药师

应缓慢撤药，建议每 2 周约减掉 1/3 的药量。

毕瑞副主任药师

也有可能减量后不再出现副作用

毕瑞副主任药师

注意观察

毕瑞副主任药师

具体更换什么药物，得依据患者具体发作形式，在这里推荐不了。

患者

谢谢你了，大夫

毕瑞副主任药师

客气

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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