现在脸肿，手肿，腿肿，腿软无力

妙手医生 2020-02-25 3625阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

现在脸肿，手肿，腿肿，间接性前段时间腿软无力，患者今年55，去医院也没有检查出来

林允伟副主任医师

你好

林允伟副主任医师

一个人如果出现手部、脸部、脚部的水肿。考虑有可能是存在肾衰竭或者尿毒症，也有可能是由于低白蛋白血症所导致的。除此之外有些甲状腺功能减退、心力衰竭的人，也有可能会出现周身的水肿。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以检查肝功能、肾功能、甲状腺功能、BNP、心脏彩超的初步筛查。如果是心衰所导致的，建议可以结合利尿治疗，在临床上应用较多的主要是呋塞米以及托拉塞米，可以改善水肿的异常表现。除此之外，也有些患者是特发性水肿，也就是不明原因的水肿。还有些女性在月经前后可能会出现经前期紧张综合征，也会导致水肿。

林允伟副主任医师

你的情况浮肿，可能是肝脏,肾脏,心脏,血液方面,甲状腺功能下降等疾病都可以引起,另外,还有一些原因是不明原因的水肿.建议到正规医院检查一下，根据情况采取治疗措施。

患者

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林允伟副主任医师

腿脚浮肿，常见于肾脏疾病，下肢血管疾病，以及内分泌失调等疾病。一般的话，可以在当地医生的指导下，利尿药物应用。请到医院肾脏内科检查，或者泌尿科检查，排除肾脏疾病，如果肾脏没事，进一步检查下肢血管彩超，排除血管疾病，如果检查都没事，在当地中医的辨证论治下进行中药治疗即可。

患者

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患者

这个是今天去医院检查的检查单

患者

就是不知道为什么间接性的身体部位肿

患者

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林允伟副主任医师

总胆固醇是包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇，还有乳糜颗粒，这几类血脂成分。任何一个或者多个升高都可以出现总胆固醇升高。比较常见总胆固醇升高的因素是低密度脂蛋白胆固醇升高，是高脂血症主要类型。还有甘油三酯明显的升高，会导致总胆固醇升高。

患者

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患者

请您看看结果说吧

患者

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林允伟副主任医师

总胆固醇是血脂中的一种。总胆固醇偏高，对人体来说是非常不利的，会造成许多疾病的产生，例如冠心病、脑梗塞、高血压，甚至会出现心肌梗死、脑中风等比较严重的情况。总胆固醇高的人，一定要注意平时的饮食，不要吃含胆固醇高的食物，像动物内脏、各种肥肉、海鲜等，尽量少吃。要多吃一些粗粮，粗细搭配，吃一些富含维生素、新鲜的蔬菜和水果。进行适当的体育运动，必要的时候，应用降血脂药物治疗

患者

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林允伟副主任医师

肠胃气胀的症状考虑肠胃炎引起的症状，建议到正规的医院遵医嘱用胃痛胀气的药物。缓解由胃排空延缓，胃肠道反流，食道炎引起的消化不良症状。日常生活注意饮食习惯，避免辛辣刺激的饮食。

患者

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林允伟副主任医师

对于正常人，如果体检发现肝实质回声欠均匀，或者是肝回声变粗糙，这种情况多考虑是由于脂肪肝引起的可能，而且对于患者，多考虑不均匀性脂肪肝的可能。对于此类情况，患者应进一步检查，必要时查增强CT，看一下有没有其他肝脏疾病。如果诊断是不均匀性脂肪肝，建议患者积极锻炼身体，如果血脂较高，积极服用降血脂的药物进行治疗。另外，患者可以考虑多吃酸性的食物、水果，如桔子、柚子以及橙子。平常患者应注意多休息，忌酒，并且多休息。对于肝炎患者出现肝实质回声欠均匀，并且伴肝脏表面肝包膜的波浪样改变，这种情况就考虑是否有肝脏的纤维化，以及肝硬化的可能，必要时需要进一步检查病毒有无复制，积极的抗病毒治疗。

林允伟副主任医师

血小板是从骨髓成熟的去核细胞胞浆脱落下来的小块胞质，它没有细胞核有细胞膜，血小板在出凝血过程中起重要作用，血小板的正常值为100到300×10的九次方每升，血小板偏高，见于以下情况：第一，血液浓缩，浓缩时，会出现血小板偏高。第二，骨髓增生性疾病，比如慢性粒细胞白血病，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症都可见血小板偏高。第三，急慢性炎症，急慢性炎症期间血小板也可以应急性的增多。第四，缺铁性疾病，比如缺铁性贫血，缺铁性贫血的患者，血小板也可增多。第五，癌症患者也会出现血小板偏高。第六，脾切除术后血小板会有明显的增高，常高于600×10的九次方每升，随后会慢慢降到正常范围。

林允伟副主任医师

身体部位肿和炎症有关系

林允伟副主任医师

可能有慢性炎症引起

患者

检测报告也没有看懂，医院医生也说没得事，那么您有什么建议呢

患者

现在脸肿，手肿，腿肿，前段时间腿软无力，患者今年55，去医院也没有检查出来

林允伟副主任医师

基本检查是正常的

林允伟副主任医师

你做个肾脏检查