腰间盘内固定融合手术后23个月了。最近左

妙手医生 2020-11-21 1137阅读

魏杰华中医外科 | 副主任医师

祁门县中医医院

擅长: 普外科，乳腺外科，泌尿外科，肝胆外科常见疾病。

魏杰华医生与患者在线问诊交流

病情描述：

腰间盘内固定融合手术后23个月了。最近左脚发热又有神经压迫刚检查拍片核磁共

魏杰华副主任医师

检查报告发来我看看。

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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魏杰华副主任医师

如果现在还有神经受压症状，那就没什么特别好的办法，你可以针灸理疗辅助治疗。

患者

前年六月份脚跟粉碎性骨折手术卧床三个月以后上班四天腰键盘突出手术卧床55天拍片滑脱了。二次手术卧床三个月以后起来活动走路锻炼。卧床太久十个多月肌肉萎缩小腿肌肉没有力量。我都锻炼走路十八个多月了肌肉萎缩恢复很多了。可是最近这一个月左脚发热有时冒凉风。有神经压迫症状。

魏杰华副主任医师

这种情况就是对症治疗。

魏杰华副主任医师

如果症状不是很严重，可以保守的

患者

你看看片子有神经吗？还是神经损伤还没有恢复引起发热

魏杰华副主任医师

图片看应该是神经有轻微的压迫。

魏杰华副主任医师

有的融合手术后近期疤痕增生也可以压迫神经的。

患者

你看看片有椎管狭窄的吗？

患者

你看看片子恒断面有椎管狭窄吗

魏杰华副主任医师

这个片子不清楚，不能明显的判断出来。

魏杰华副主任医师

你可以看看核磁共振的检查报告。

患者

报告说4.5节椎管狭窄。2.3节膨出

魏杰华副主任医师

如果报告明确的有这个情况，那就是有啊。

患者

手术是在北京路军总院医院做的。我以把核磁共振片子发给我的主治医生了。他说现在不错。叫我不要担心。带腰围。少锻炼腰。

魏杰华副主任医师

那你可以按他说的办，有时候手术后疤痕也会出现这种情况的。

患者

4.5节手术融合了。

魏杰华副主任医师

时间长了，疤痕水肿消失了，症状会缓解的。

魏杰华副主任医师

是的，现在都是做融合的。

患者

为什么头几个月没有。就最近这几天有

患者

我吃甲钴胺和维生素B。刚去个人中医诊所拔火罐针灸贴膏药。

魏杰华副主任医师

疤痕增生一般在两三个月以内达到高峰。

患者

为什么手术都23个月了。还有神经水肿吗

魏杰华副主任医师

你现在可以观察一下，不要着急。

魏杰华副主任医师

有时候活动都可以引起水肿的。

患者

害怕在手术。这都二次手术了

患者

我就是每天骑电动车上班到公司。走路锻炼累了休息再走。不干活

魏杰华副主任医师

你现在可以对症治疗，理疗，牵引，按摩，火罐之类的观察一下。

魏杰华副主任医师

看看情况是不是进一步发展。

患者

现在不严重。今早我去拔火罐针灸贴膏药骑电动来回三个小时没有发热。

魏杰华副主任医师

那就说明没什么大问题，你放心。

患者

核磁共振的片子很清楚。你看看片子恒断面。椎管狭窄严重吗。

患者

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魏杰华副主任医师

报告是显示有狭窄的。

魏杰华副主任医师

因为手术操作也有可能引起椎管变化的。

患者

我的主治医生他不看报告单。

魏杰华副主任医师

是的，有的医生他可能结合症状以及自己的判断来判定的。

魏杰华副主任医师

检查只是一个硬性的东西，有的需要结合临床的症状。

魏杰华副主任医师

有的人检查很严重，但是没有什么症状，这种情况也没什么大问题的。

患者

他看片子说没有问题。

患者

是不是神经损伤还没有恢复引起的

患者

手术前左腿抬不起来无力足下垂当时都摊了坐轮椅了。现在走路多了左腿还是有点无力

魏杰华副主任医师

神经方面的手术恢复的时间是比较长的。

魏杰华副主任医师

这个不要着急，根据你发展的情况来看。

患者

我的主治医生说没有问题这么还有神经压迫？

魏杰华副主任医师

那有可能是每个人对片子理解不一样。

魏杰华副主任医师

相对的来说，放射科的看片子水平更高一点。

患者

看片子很好。可是有症状。

魏杰华副主任医师

说明还是有一点问题的，这个主要看他发展的情况，如果症状慢慢消失，不加重应该是没什么大问题。

患者

拔火罐针灸贴膏药吃甲钴胺和维生素B管用吗？

患者

我去拔火罐针灸贴膏药三次了。没礼拜六去

魏杰华副主任医师

这些都有用的。

患者

现在躺着没有有发热症状。就怕坐时间长了。不能老躺着。

患者

可能是神经水肿。

魏杰华副主任医师

时间做长了局部有压迫，这个出现症状有可能的。

患者

那好。谢谢了。我就继续拔火罐针灸贴膏药。

魏杰华副主任医师

好的，祝你早日康复。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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