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左侧附件有混合性囊实性包块,是宫外孕吗?

妙手医生 2020-03-25 1636阅读
张娜 妇科 | 副主任医师
绍兴文理学院附属医院
擅长: 擅长妇科肿瘤,宫颈病变,月经失调,妇科炎症,不孕症,以及妊娠相关疾病的诊断及治疗
张娜医生与患者在线问诊交流
病情描述:
左侧附件有混合性囊实性包块,是宫外孕吗?
张娜副主任医师
血HCG怎么样
患者
血hcg57.8。
张娜副主任医师
就一次吗?
患者
嗯就昨天刚查的。因为我月经刚干净完3天。
张娜副主任医师
有宫外孕可能,要继续监测血HCG
患者
那有宫内怀孕的可能吗?
张娜副主任医师
也有
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
您帮我看一下昨天查的阴超。
张娜副主任医师
这个主要是靠监测血HCG鉴别
患者
如果是有可能宫内的话,不可能来月经吧医生?
张娜副主任医师
出血可能是流产表现
患者
那昨天做的阴超还在排卵,宫内几乎没可能吗医生?
患者
而且孕囊也没有
张娜副主任医师
这些不用去管的,你就监测血的指标就可以了
患者
如果血上升或下降意味着什么
患者
张娜副主任医师
下降说明流产了
张娜副主任医师
上升要看幅度
患者
那就是说hcg的指标已经达到怀孕的孕值了吗
张娜副主任医师
是的
患者
那上升的话怎么判断是不是宫外孕呢?
张娜副主任医师
翻倍不好就考虑宫外孕
患者
翻倍好的话呢?
张娜副主任医师
可能是宫内
患者
好吧医生谢谢你,我就是特别害怕宫外孕,因为之前从来没有过宫外,一次宫内5个半月突然羊水破了,引产了。然后左附件有个包块不知道是什么。
张娜副主任医师
好的,复查再说,现在也急不来
患者
我昨天刚查的血hcg和阴超,什么时候在查?
张娜副主任医师
隔日查血
患者
怎么看血hcg是否翻倍正常?
张娜副主任医师
两天翻一倍多
患者
两天翻一倍多就是正常翻倍,如果没有翻一倍多,那就基本确定是宫外孕了是吗医生?
张娜副主任医师
是的
患者
如果降低了怎么处理呢,好,
张娜副主任医师
那就观察
患者
好的。那我就是昨天查的血,明天在查一次呗?
张娜副主任医师
血是昨天抽的
患者
对的,昨天抽的。
张娜副主任医师
那明天复查
患者
好的。谢谢你医生。如果下降了观察的话,还用手术吗?
张娜副主任医师
不用
患者
那有个包块的话不处理吗?
患者
宫外孕的话试纸能试出来吗?
张娜副主任医师
你血都抽过了,做试纸干嘛呢?
张娜副主任医师
如果HCG下降,包块不破的话,不用处理
患者
好的医生。那如果确诊宫外孕,会有复发吧以后?
张娜副主任医师
是的
患者
怎么引起的呢宫外孕
张娜副主任医师
炎症可能大
患者
好的,那就谢谢您了医生。麻烦了。
张娜副主任医师
不客气
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