主任你好,我父亲今年76岁,得帕金森6年
妙手医生
2020-06-18
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邱孟瑶 神经内科 | 主治医师
上海市第一人民医院
擅长: 脑血管病,帕金森病等运动障碍,痴呆,睡眠障碍,头痛、头晕,癫痫,周围神经及肌肉疾病
邱孟瑶医生与患者在线问诊交流
病情描述:
主任你好,我父亲今年76岁,得帕金森6年了,一直都在服药,主要吃的有多巴丝肼,吡贝地尔,美多芭,但是他一直都是头晕脑胀,特别是站立的时候会更加严重,双腿无力感觉头重脚轻,身体发飘,胃口不好,在我们这检查不出了什么,就告诉我们脑供血不足,你们见过这样的病例多经验丰富,想麻烦主任帮忙看看需要做什么检查能查出具体原因,或者根据您的从医经验建议这样的情况吃哪种药有效,谢谢!
邱孟瑶主治医师
您好,从患者表现来看,考虑体位性低血压不能排除。体位性低血压是帕金森病常见的并发症。您需要到专业医师那里进一步检查,包括三位(立、坐、卧位)血压测量、24小时动态血压测量等检查来判定。
邱孟瑶主治医师
同时,老年人血管硬化,弹性变差,更易出现供血不足从而头晕的情况。可以完善头颅MRI+MRA平扫、颈动脉B超等检查进一步明确。
患者
哦,如果是立坐卧位血压有差别,可以吃点什么药来调节一下吗
邱孟瑶主治医师
首先避免体位动作变化过快,什么时候都要尽量慢一点。如有服用降压药,可能需要在医师指导下停用。其次可以服用凉盐开水,每天6-10g盐,1.5-2L凉开水,分次服用。还可以穿弹力袜(治疗静脉曲张用的)。以上都是较为有效手段。其他药物:氟氢可的松或者米多君,生脉饮或人参,也可在医师指导下用于治疗体位性低血压。
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