降压药哪种最好用_在线问诊-妙手医生

降压药哪种最好用

妙手医生 2021-02-11 2811阅读

李金梁心血管内科 | 主任医师

哈尔滨市第六医院

擅长: 擅长心血管疾病的诊断与治疗，对心力衰竭，冠心病，心肌梗死，心绞痛，心律失常，高血压的诊治都有深厚的功底，对于心内科的疑难重症的治疗有很高的水平，能独立进行冠脉造影操作，合作完成冠脉介入操作。

李金梁医生与患者在线问诊交流

病情描述：

降压药哪种最好用

患者

你好

李金梁主任医师

请问您目前血压多少呢

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

入院时候低密度脂蛋白4.06

患者

出院已经2天了

患者

【图片涉及隐私不予展示】

李金梁主任医师

您好，请问目前在用什么降压药物呢

患者

这个血压行吗

患者

必须加量嘛

李金梁主任医师

血压目前还是偏高的

患者

马来酸依那普利片

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

偏高还是必须增加点量，还是先观察，因为刚出院

患者

医生说如果控制不好，下午可以增一片拜心同

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

您看看给点建议

患者

还在吗

李金梁主任医师

抱歉，回复晚了

患者

我还在

李金梁主任医师

目前血压偏高，建议加用拜新同的

患者

好的，那我明天就加一片

患者

一般几天血压正常的话，可以减对吗

李金梁主任医师

您好，一般用药一周内，血压会控制稳定的，如果一周内血压降低，就可以减量的

患者

哦，我想问一下对于长年高血压170或者160多的，现在150也不行对吗

李金梁主任医师

您好，您目前年龄，建议可以血压控制到150左右的，您目前血压最好159，也就是160，需要药物控制到150左右就可以的

患者

一周内指的什么意思，如果吃一天，将下来后，第二天就马上减？

李金梁主任医师

您好，是的，这个药物拜新同比较强效，如果血压一天降到150以下，就要考虑减量的

李金梁主任医师

但是拜新同没办法掰开服用，所以您可以减量时，减少依那普利的用量

患者

我是长年服用伊那普利

患者

不吃拜心同的，现在想增的是拜心同

李金梁主任医师

您好，是的，如果血压低于150，就需要依那普利减到半量服用的，拜新同不能掰开服用的

李金梁主任医师

另外，您住院时的用药方案也是建议您服用拜新同的

患者

这个我知道的，医生说如果血压降不下来就吃点拜心同

李金梁主任医师

您好，是这样的，建议先服用拜新同观察的

患者

我是说如果降下来后，我就不吃拜心同，还正常吃伊那普利

李金梁主任医师

是这样的

李金梁主任医师

前面也和您说了，如果您只服用依那普利，有可能血压又会升高的，所以住院医生和我都建议您联合两种药物治疗的

李金梁主任医师

如果血压降低，就减半量依那普利的

李金梁主任医师

如果血压降低非常低，比如低于100以下，就可以停用拜新同

李金梁主任医师

只服用依那普利的

李金梁主任医师

降压药物需要随时调整的，建议您随时和主治医生保持联系的

患者

医生医嘱没写拜心同，就给我开了一盒，然后说如果血压降不下来，就吃点，让我观察一下

李金梁主任医师

您好，所以目前血压升高了，就需要服用了

患者

哦，明天就开始吃，还是明天我再观察一天

李金梁主任医师

您好，如果明天早上测血压还是升高，就需要明天服用拜新同了

患者

根据我这两天的测量结果，早晨都挺好，就是晚上高，这个还挺奇怪的

李金梁主任医师

您好，这属于反勺型高血压，晚上血压高，和下午交感神经兴奋升高有关，下午加服拜新同就可以的

患者

嗯，现在是身体功能没啥大问题，最主要是刚出院无力气，沉默寡言，记忆不行，爱睡觉，症状像抑郁症那种

患者

出院这两天都出外面走路，感觉挺好，在家就呆着就完

李金梁主任医师

您好，目前病情需要出院后恢复一段时间的，建议控制好血压，按医嘱服药的

患者

嗯，医生说一个月后复查，如果指标正常是不是就不用长年服用那么多药，这个药物太多了，长久的话，都会记不住

李金梁主任医师

您好，是需要一个月后根据检查结果再调整药物的

患者

出院后1个月查脑核磁，定期查凝血功能，这个凝血功能是怎么查，主要管啥的

患者

目前这药吃的，都是每次都看医嘱单子吃，太多了，都怕记不住了，哎

李金梁主任医师

您好，采血查凝血，主要看有没有血栓的

患者

凝血功能啥意思

患者

低密度脂蛋白4.06是太高了对不，这个对什么有影响

李金梁主任医师

就是生成血栓的能力

李金梁主任医师

低密度脂蛋白会引起动脉粥样硬化的

患者

哦，医生既然能让我出院是不是，出院前这个指标已经降下来了

患者

出院前的病房采血，她没有告知我们检验报告呢

患者

入院时的门诊采血检验，就有报告

患者

【图片涉及隐私不予展示】

李金梁主任医师

您好，低密度脂蛋白需要阿托伐他汀治疗的，您的出院方案当中有这个药物的，建议继续服用，一个月后复查血脂情况，再根据结果判断是否调整治疗的

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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