狂犬病潜伏期最长多久_在线问诊-妙手医生

狂犬病潜伏期最长多久

妙手医生 2020-04-11 1375阅读

曾海中医科 | 主任医师

重庆市北碚区中医院

擅长: 各种危重症诊治抢救，内科、外科常见病多发病和疑难病诊治

曾海医生与患者在线问诊交流

病情描述：

狂犬病潜伏期最长多久

曾海主任医师

被狗咬伤、抓伤以后一直到发病这段时间叫潜伏期。潜伏期的长短差别很大，短的可以几天，长的可以十几年，潜伏期多数是在1-3个月。潜伏期的长短跟咬伤部位和伤口的深浅程度有相关性。伤口咬伤在头面部就比四肢的潜伏期要短。另外伤口越深，咬伤程度越厉害，潜伏期可能更短，所以潜伏期的长短每个人不一样，一般是1-3个月，但也有十几年的很长的潜伏期.

患者

狂犬病潜伏期可以长达十年？

患者

你是从书上看来的？

曾海主任医师

这是指少数病例。

患者

少数？意思是你还是认可，潜伏期可以有十几年？

曾海主任医师

你好，你咨询的目的是什么？

患者

为什么你们这些医生非要说可以潜伏十几年？仅凭患者口述，就断然认为可以潜伏这么久，造成社会恐慌，和大众误知

患者

2016年5月《中国人畜共患病学报》刊登了一篇文章，题目叫做《一例暴露因素不明的狂犬病病例的分子流行病学溯源》，讲述了一例确诊的狂犬病案例，患者来自河南新乡，48岁男性农民，否认有近期狂犬病暴露史，家中虽然养狗，但是狗狗健康，10天后仍然健康，不支持家中狗传染的可能性。家属提出患者20年曾有严重犬咬伤，而且没有经过正规处理。家属认为患者的狂犬病来自那次暴露，那么就会有潜伏期20年的结论，这显然和大

患者

【图片涉及隐私不予展示】

曾海主任医师

你说的这种情况有道理的。被狗咬以后如果没有打狂犬疫苗，都有这种极度恐慌的心理。是指少数多数是在1~3个月。

患者

不是少数，是可能根本不存在

患者

你没有证据证明可以潜伏这么久？就能认为可以潜伏这么久？

患者

世界卫生组织甚至认为潜伏期七天到一年

曾海主任医师

那就说明你说的更权威嘛。那就按照你的文件执行就可以了。

曾海主任医师

医学是一门不确定的科学。你按照权威的进行就可以的。

患者

你看的潜伏期能到十几年，是什么时候了解的？

曾海主任医师

你好！权威资料是这样说的。① 潜伏期：从感染到发病前无症状的时期，多数为1~3个月，1周以内或1年以上极少。这个一周以内或一年以上极小，意思是并不能说没有这种现象，他有可能长达十几年或者几年或者20年都有可能，之所以我刚才跟你说了一句话，医学是一个不确定的因素。

曾海主任医师

【图片涉及隐私不予展示】

曾海主任医师

【图片涉及隐私不予展示】

患者

如果因为多年无法摆脱狂犬病带来的不安和恐惧，去接种疫苗，对多年前的那次咬伤有用吗？

患者

如果因为多年前的一次咬伤，而始终不能放心，那么，去注射疫苗，可以对多年前的那次咬伤起到作用？

曾海主任医师

一般被咬伤后第一针是在24小时内注射。如果超过了这个时间多年了，也可以去注射疫苗作为暴露前或者暴露后的预防都是可以的，机体仍然是有抗体的，但是产生的抗体它是相对要慢一点。

患者

意思是，只要体内有足够抗体，基本上无发病可能？以前的咬伤感染风险，可以排除了？

曾海主任医师

是这样的。

患者

好的，谢谢

曾海主任医师

不客气

患者

还有个问题，很不好意思，再次打扰，我看到了关于再次暴露的问题，如果以前打过全程疫苗，有两种处理方式，其中一种是不管接种全程疫苗间隔多久，再次暴露，只需要加强两针（0天,3天）即可，这是世界卫生组织文件推崇的。但是这种方案目前在中国没有实施，如果，按这种方案接种，效果应该没有问题吧？

曾海主任医师

打完全程半年后加强针是两针，一年后3针。三年后是全程。

曾海主任医师

【图片涉及隐私不予展示】

曾海主任医师

太晚啦，如果还有其他什么问题，请明天继续咨询。

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