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医生你好,就是我服用非布司他后痛风发作,

妙手医生 2021-06-27 713阅读
郑金亮 内分泌科 | 主治医师
中国人民解放军第一四八医院
擅长: 内分泌与代谢病,糖尿病,甲状腺疾病,肾病等等
郑金亮医生与患者在线问诊交流
病情描述:
医生你好,就是我服用非布司他后痛风发作,正常吗?
郑金亮主治医师
你好,非布司他吃了多久了?
郑金亮主治医师
疼痛多久了?
患者
非布司他吃了三天
患者
服用第二天开始疼痛
郑金亮主治医师
您的尿酸多少
郑金亮主治医师
非布司他剂量多少
患者
吃药前是573,目前在吃40mg的
郑金亮主治医师
现在哪个关节疼痛?
患者
左脚拇指关节痛
患者
原本医生开了秋水仙碱给我,说一天一粒预防发作,但吃了后就拉肚子拉很多次,没敢继续吃。
患者
刚刚用尿酸检测仪测了是332
郑金亮主治医师
您可以用洛索洛芬钠片止疼
郑金亮主治医师
非布司他减半
患者
好的,谢谢医生,但是为什么降下来了还会发作?
郑金亮主治医师
尿酸快速下降,会诱发痛风发作
郑金亮主治医师
痛风和高尿酸血症的治疗:一,生活方式治疗,低嘌呤饮食,不要吃动物内脏~海鲜~肉汤~鱼籽~鱼皮鸡皮猪皮~戒酒,尤其是啤酒、黄酒~发芽类食物(豆芽等),适当限制瘦肉类摄入,每日不超3两,不吃粗粮;规律饮食运动作息,避免剧烈运动和突然受凉;避免富含果糖饮料的摄入;控制体重;戒烟酒;多吃新鲜蔬菜。 二,多饮水,保持每天尿量在2000毫升以上,可适当口服小苏打片(碳酸氢钠片)以碱化尿液(维持尿液酸碱度6.5以上)、促进尿酸排泄
郑金亮主治医师
三, 痛风药物治疗:痛风性关节炎急性期需要止痛治疗,秋水仙碱1-2片每天三次,或者非甾体抗炎镇痛药,如尼美舒利、英太青、塞来昔布,或者醋酸泼尼松片10毫克每天三次,以上药物均可用于痛风急性期。 痛风急性期缓解后2-4周可以开始降尿酸治疗,可以吃促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆(适用于尿酸排泄过少型);或抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇、非布司他等(适用于尿酸合成过多型),同时需要应用小剂量秋水仙碱或止痛药预防急性痛风性关节炎发作。 四,血尿酸控制目标:300-360umol/l以内。
患者
好的明白了,谢谢医生
郑金亮主治医师
不客气
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