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T3高,t4低,TSH正常是怎么回事

妙手医生 2021-08-12 934阅读
高国静 妇科 | 副主任医师
河北省威县妇幼保健院
擅长: 擅长妇科常见病、多发病,比如细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,盆腔炎,霉菌性阴道炎,子宫肌瘤,月经失调,先兆流产,妊娠期并发症等。
高国静医生与患者在线问诊交流
病情描述:
T3高,t4低,TSH正常是怎么回事
高国静副主任医师
好,这种情况有可能是甲状腺功能亢进,这是第一次检查吗?
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
第一次足底采血,t3高t4低tsh正常
患者
然后三个月复查,正常
患者
六个月查也就是7.19号,还要今天12号的化验单
患者
我女儿现在六个多月
患者
是什么问题?甲亢还是甲减,还是说不能定论
高国静副主任医师
你好,根据你的检查结果,现在不能说是甲减的
高国静副主任医师
现在这个都属于正常的水平,价t3曾高的话,一般考虑是甲亢
患者
那是什么问题
患者
那有没有问题?
患者
??
高国静副主任医师
我看着你上面的化验单。没有什么问题的
患者
你的意思是甲状腺功能没有问题吗,你有看今天的化验单吗
患者
???
患者
怎么回复那么慢,我在盯着手机等
高国静副主任医师
是的,这个偏高一点点。这个不能说明有问题的
患者
t4呢
高国静副主任医师
上次检查的没有问题,这次就是偏高一点点,这个不能确定,有问题的,这个还是需要进行复查,现在这个不属于加减,肯定不是甲减
高国静副主任医师
那个t4偏低,t3偏高
患者
患者
t4为什么偏低
患者
t3又偏好
患者
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这个是最近两次的化验单
高国静副主任医师
考虑还是说甲状腺功能不是说太好,但是说现在这个不能确定,有问题不能确定,孩子就是甲亢或是加减
高国静副主任医师
对的,您这次的t3比上次还要低一些呢
患者
那意思是只有继续复查,多做几次化验,再总结规律判断出于什么问题对吗?
患者
你说是甲减,t3偏高,tsh正常
患者
你说甲亢,t4偏低,tsh也正常
高国静副主任医师
甲减的话是t sh升高的
患者
所以数据模型不能确定哪种病例
高国静副主任医师
甲亢一般是t3t4升高,您现在这个tsh一直都是正常的,所以考虑不是假贱
高国静副主任医师
是的,因为您这个现在不能确定是哪种疾病,哪种问题,而且您这个相差的不大,所以这个甲状腺功能它是有一定的幅度的,
患者
可能是甲减吗
高国静副主任医师
看着不是的
患者
甲状腺功能减退症
患者
甲减比甲亢更麻烦是吗
高国静副主任医师
看着不是甲状腺功能减退的
高国静副主任医师
不是更麻烦,而是甲状腺功能减退,对于这个小孩来说,有可能是影响孩子脑发育的
高国静副主任医师
但是你现在这个数值不会对孩子造成什么影响
患者
甲亢功能激进,甲减是功能不行
高国静副主任医师
无论是亢进还是减退,他都是甲状腺功能不好的一个表现
高国静副主任医师
现在这个数值稍偏差一点,这个不能确定,有问题的,也就是说,现在孩子这个甲状腺功能还是可以的
患者
甲亢的话,t38.12号比7.19号又降低了1
患者
所以我今天的医生只是说下个月回去再复查,啥都没说
患者
我在干着急
高国静副主任医师
是的呀,他又下降了,接近这个正常值了,叫上一次更接近于这个正常值
高国静副主任医师
现在不用药,只能说是复查
高国静副主任医师
现在这种情况是没有必要用药的
患者
他的意思就是没有吃药都会自动降低,所以再看看
高国静副主任医师
因为每一次检查,它都有一定的误差,而且您这次检查比上次还要好,所以这个没有必要用药
患者
我就看t4比上次又低了
患者
tsh也降低了,虽然在标准内
高国静副主任医师
的激素分泌是每一个时间段都是不一样的,他不会说两次的化验结果会完全相同的
高国静副主任医师
只要偏差不大,这个就属于正常
患者
好的
患者
那就下个月再复查看看
患者
谢谢
高国静副主任医师
好的,再复查看看,祝宝贝健康成长
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