头晕的厉害乏力多梦早醒_在线问诊-妙手医生

头晕的厉害乏力多梦早醒

妙手医生 2020-06-18 1722阅读

江文婷神经内科 | 主治医师

福建省福州神经精神病防治院

擅长: 神经内科常见疾病，脑血管疾病，帕金森病，癫痫，周围神经病，睡眠障碍等；内科常见疾病。

江文婷医生与患者在线问诊交流

病情描述：

头晕的厉害乏力多梦早醒

江文婷主治医师

嗯？又碰见您了。

患者

还没好

江文婷主治医师

现在还在住院吗？

江文婷主治医师

药物有调整过吗

患者

出院了

患者

不见好

江文婷主治医师

现在在用哪些药物呢？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

吃了不见效

患者

还是头晕

患者

【图片涉及隐私不予展示】

江文婷主治医师

跟椎基底动脉延长扩张症相关

江文婷主治医师

焦虑的药服用了有2周了吗？

患者

住院医生说没问题

患者

有了

江文婷主治医师

椎基底动脉延长扩张症会导致反复头晕，或慢性的头昏等症状。

患者

怎么办

江文婷主治医师

但您的问题，除了跟血管的迂曲扩张有关，跟焦虑肯定也有关系。

江文婷主治医师

焦虑的药物一般起效也没这么快

江文婷主治医师

还得再等2周，这两个药，分别吃多少剂量了？

患者

现在主要是头晕乏力

江文婷主治医师

椎基底动脉迂曲扩张症主要指椎基底动脉血管异常延长、扩张、迂曲变化的血管畸形，是一种较为罕见的血管变异性疾病。

江文婷主治医师

椎基底动脉迂曲扩张症主要指椎基底动脉血管异常延长、扩张、迂曲变化的血管畸形，是一种较为罕见的血管变异性疾病。

江文婷主治医师

血管先天变性

患者

怎么办

江文婷主治医师

血管的扩张延长引起血流淤滞，造成血流动力学改变，影响脑的正常血供；临床表现为头晕、头痛、耳鸣、反复发作的短暂性脑缺血。

江文婷主治医师

目前没有好的治疗方法

江文婷主治医师

主要还是抗动脉硬化治疗

江文婷主治医师

就您本身在神经内科做的那些治疗

患者

医生没说什么

江文婷主治医师

建议加：尼麦角林、贝前列腺素钠片

患者

在医院根本没治疗

江文婷主治医师

您不是有吃氯吡格雷、强力定眩片等

江文婷主治医师

血管是先天变异，没有太好的办法。

江文婷主治医师

但头晕的原因应该是这个。

患者

没什么效果

江文婷主治医师

目前临床上对这个病的认识还有限

江文婷主治医师

血管先天变异，治疗效果是比较不好。

江文婷主治医师

没有太好的办法

江文婷主治医师

建议加：尼麦角林（或尼莫地平）、贝前列腺素钠片

患者

起什么作用

江文婷主治医师

改善脑循环

江文婷主治医师

但也可能效果不是很明显

江文婷主治医师

椎基底动脉迂曲扩张症的原因主要有两个：1、先天性发育不良源于椎基底动脉内弹力膜的广泛缺陷，中膜网状纤维缺乏，在长期血流冲击下，动脉管壁发生扩张迂曲；2、后天获得性因素多与动脉粥样硬化有关，血管壁过度扩张，脆性增加，从而促发动脉粥样硬化，尤其男性、高血压、肥胖、高脂血症、吸烟、糖尿病、长时间坐位工作等均为其危险因素。

患者

没治了

江文婷主治医师

先天性的因素不能干预，但后天的因素要尽量干预

患者

怎么办了

江文婷主治医师

按缺血性脑血管疾病治疗

患者

不是焦虑症是吗

江文婷主治医师

头晕与血管问题有关