庞医生您好，我家宝宝是23天新生儿，出生

妙手医生 2020-10-12 1635阅读

庞晓文皮肤性病科 | 主任医师

北京空军总医院

擅长: 银屑病，湿疹，荨麻疹，痤疮，自身免疫性皮肤病

庞晓文医生与患者在线问诊交流

病情描述：

庞医生您好，我家宝宝是23天新生儿，出生11天的时候发现身上有三处肉色小圆粒，22天的时间发现小圆粒均有增大，今天（23天）其中一颗最大的已自行脱落，已拍照片请您帮诊断一下是什么病，如何治疗。谢谢您。

庞晓文主任医师

请发照片

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

上面图是第一处：右乳下方的肉粒

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

上面图是第二、三处，生殖器左右两边的肉粒，其中左边起先是俩肉粒，今早（23天）脱落了一粒

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

上面这张图是22天的时候（昨天）拍的，当时左边还没脱落

患者

感觉是慢慢增大，然后自己掉了

患者

掉下来后是这个样子

患者

【图片涉及隐私不予展示】

庞晓文主任医师

您好，从照片上看首先考虑是寻常疣，由人类乳头瘤病毒所致，成人首选激光治疗，但是孩子太小，可以局部外用喷昔洛韦凝胶一天两次，直至脱落。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

我又拍了几张方便您诊断

患者

发现的时候是出生10天左右，增大的比较快，请问这是传染性软疣吗？

患者

如果是人类乳头病毒感染的，会10几天增大然后自行脱落吗？您推荐的软膏新生儿使用有副作用吗？

庞晓文主任医师

确实还要排除传染性软疣，由于没见到明显的脐窝表现，所以放到第二诊断

庞晓文主任医师

HPV感染完全有可能会增大再脱落

庞晓文主任医师

传染性软疣可以局部外用碘酊一日三次，直至脱落。

患者

我长了丝状疣，娃爸有扁平疣，会引起宝宝长这些吗？

庞晓文主任医师

有可能

患者

感觉不像丝状疣和扁平疣

患者

因担心宝宝复发，所以我们尽量在找源头好做防护

庞晓文主任医师

形态不同，都是HPV感染

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

您看2%的行吗？对宝宝有无副作用以及留疤

庞晓文主任医师

不用太担心，宝宝虽然自身的免疫系统还没发育完全，但在出生六个月内他体内会留有母亲的一些抗体，具有保护作用。

患者

他太小了，我们很担心会对未来有痕迹

庞晓文主任医师

2-3%浓度的都行，点涂在皮损处

患者

有副作用吗？

庞晓文主任医师

副作用很小，不能保证100%无副作用

患者

喷昔洛韦凝胶有副作用吗？涂完碘酊后再涂喷昔洛韦凝胶？还是先碘酊几天看看效果再换喷昔洛韦凝胶

庞晓文主任医师

这就是远程会诊的局限，只能提供可能的诊断，无法确诊

庞晓文主任医师

可以先涂碘酊，干了后涂喷昔洛韦，一天两次

患者

明白，已经很感谢您了。因坐月子所以没法出门，娃再大点我就去挂您的号进行确诊

患者

现在比较担心会扩散，所以我们打算先进行初步处理以及尽量找出源头避免复发

患者

喷昔洛韦凝胶这个不是激素类药物就行

庞晓文主任医师

喷昔洛凝胶外用副作用也不大，不是激素，除非过敏。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

庞晓文主任医师

注意宝宝的皮肤清洁，尽量避免皮肤伤口的产生，减少自身接种传播

患者

美鸽和光辉，您看用哪个牌子

患者

除了采足跟血和注射乙肝疫苗外他没有破损处，所以我们之前一直在找源头，之所以怀疑传染性软疣是因为他出生第二天起每天都洗澡，护士给很多宝宝洗，担心卫生没有做好

庞晓文主任医师

两个都可以，都是正规药厂的，您可以在国药局网站上查一下批准文号，有国药准字的比地方药准字的更可靠些

患者

好的，谢谢您🙏

患者

大人的丝状疣和扁平疣除了去医院进行激光治疗外，可以涂抹喷昔洛韦凝胶吗？或者口服抗病毒药物？

庞晓文主任医师

可以

患者

口服药物有哪些

庞晓文主任医师

可以口服左旋咪唑一天三次每次两粒，连用3天停12天；利巴韦林一天三次每次两粒，连用8天停6天；两周一疗程，直至脱落

患者

谢谢您！感恩

庞晓文主任医师

不客气

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