青少年癫痫用药得注意, 这些环节莫忽视

青少年阶段是孩子身心发育的特殊时期。首先，睡眠不足、心理压力增加、生活不规律等诱发癫痫发作的因素增加；其次，孩子担心和忧虑的问题也明显增加，比如服药可能引起体型变化或影响未来的生育能力；最后，孩子还常常因担心发作而产生抑郁、自卑等心理^[1]。所以，我们要格外关注这一阶段的孩子，在用药方面更是要多加留意。

青少年使用抗癫痫发作药物有哪些需求？

因为青少年身心发育的特殊性，长期使用抗癫痫发作药物需要观察药物对孩子骨骼发育、生殖内分泌、生长发育等方面的影响，也要充分考虑药物对孩子认知功能的影响^[2,3]。部分抗癫痫发作药物对孩子的影响比较小，比如可单用于4岁以上儿童的新药吡仑帕奈，对孩子的身高体重和认知功能都没有明显影响^[4,5]。而另外一部分抗癫痫发作药物的影响则相对较大，比如传统药物卡马西平，不仅影响激素水平，还可能损害骨骼发育^[2]。所以，我们要充分了解不同抗癫痫发作药物可能带来的影响，并在医生的指导下规范用药。

青少年癫痫用药该注意什么？

青少年要注意按时按量服药，避免漏服或错服。如果自己独立做到这一点有困难，可以让家长帮忙，也可以通过癫痫用药日记等方法提醒自己^[6]。另外，青少年在用药期间，如果自己的身体出现了不舒服，要及时告知家长，以便能够及时就医。

家长有哪些注意事项？

家长们要记住，孩子服用抗癫痫发作药物是个体化的，医生会为每个孩子制定合适的用药方法^[3]。所以，家长们不要轻易借用其他人的经验，不要盲目听信其他人的建议而擅自调整孩子的服药方案。定期带孩子去医院复查也非常重要，因为服用抗癫痫发作药物可能会持续很长时间^[3]，定期复查可以方便医生根据孩子当前的状态调整药物剂量或改换药物方案。还有，家长们要耐心仔细地告诉孩子药该怎么吃，做好监督工作，避免孩子错误服药。最后，家长们不要忘了在日常生活中多多鼓励孩子，尽量让孩子保持积极乐观的心态，给予孩子充足和均衡的营养，为孩子提供充足的睡眠和休息时间。

注：本文内容仅作科普，如涉及疾病诊断、治疗、康复等内容，请务必前往专科医院或线上问诊，寻求专业意见。

参考文献
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 儿童癫痫长程管理专家共识.中华儿科杂志,2013,51(09):699-703.
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[3] 中国抗癫痫协会. 临床诊疗指南-癫痫病分册（2015修订版）.2015.
[4] Meador KJ, Yang H, Piña-Garza JE, et al. Cognitive effects of adjunctive perampanel for partial-onset seizures: A randomized trial. Epilepsia. 2016;57(2):243-251.
[5] Piña-Garza JE, Lagae L, Villanueva V, et al. Long-term effects of adjunctive perampanel on cognition in adolescents with partial seizures. Epilepsy Behav. 2018;83:50-58.
[6] 曾明珠,郑淑鹏.用药日记对癫痫患者服药依从性影响的探讨.福建医药杂志,2013,35(02):174-175.