妙手医生
银屑病俗称“牛皮癣”’,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
银屑病的发病原因目前尚不得知,可能涉及到多方面原因,包括:遗传、感染、免疫异常、内分泌因素以及其他因素。
▸关于银屑病的治疗方法:
关于银屑病的治疗方法,目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状,由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。也可以采用药物进行治疗:
银屑病患者皮肤损害不足体表面积的3%,可单独外用药物;但是如果病情严重、皮损面积大,还需要与物理治疗或者口服药物结合使用。
外用药物可直接作用于皮损处,具有起效快、使用方便、全身不良反应少的特点,但是长期使用可能会出现局部不良反应,因此用药还需适量,有时间的限制。
1. 外用药
①维生素D3类似物:本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。
②糖皮质激素:外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。
③蒽林:常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。
④维A酸:通常用于治疗斑块性银屑病,凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效,但是起效慢,不作为单独使用。
⑤焦油制剂:煤焦油对于慢性稳定性银屑病,头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。可以减少麟屑、瘙痒,但是对皮肤有刺激作用。
⑥免疫抑制剂等其他外用药:如他克莫司,匹美莫司外用治疗,封包治疗顽固性局限性银屑病。
2. 内用药
中医采用化淤汤进行调理。中药有:当归、桃仁、丹参、三棱、红花等,还有根据身体情况加减用药。或者口服药物消银胶囊、复方甘草酸苷片,或者复方青黛胶囊,它是一种治疗进行期银屑病的中成药,适用于银屑病伴有皮损鲜红,新出皮疹不断增多或迅速扩大等血热型症状的患者,具有清热解毒、化瘀消斑、祛风止痒的作用。
▸欣比克本维莫德乳膏的上市,给轻中度患者带来了希望和痊愈曙光
欣比克本维莫德乳膏是继卡泊三醇上市30年之后的第一外用药物,欣比克是一种非激素小分子化学药物,适用于成人轻中度稳定性寻常型银屑病患者,可以阻断炎症介质的释放,作用持久,复发率较低。
欣比克本维莫德的主要优势是:安全有效、复发率低,每次涂抹面积不超过患处面积的10%,根据患者反馈,坚持用药4周后:颜色变红,8周后:仅有色素环,跟周边皮肤仅有颜色差异。
此外,银屑病本维莫德乳膏联合复方青黛胶囊内服外用,可以起到标本兼治的作用,作为治疗银屑病的方法效果比较好,不过还是要根据自身体质和症状,在医生指导下使合理正确用药才能起到治疗效果。
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