盐酸达泊西汀，早泄的唯一强劲对手

妙手医生

发布时间：2019-08-23阅读量：2558次阅读

温馨提示：以下内容是针对圆心大药房网上药店展示的商品进行分享，方便患者了解日常用药相关事项。请患者在用药时（处方药须凭处方）在药师指导下购买和使用。

蓝素®(盐酸达泊西汀)，是目前唯一针对早泄（PE）研发的药物，也是唯一获得国家食品药品监督管理局（CFDA）批准的早泄（PE）适应症的治疗药物。被全球公认为治疗“早泄”最有效的药物，并作为治疗型的药物被广泛应用，不是所谓激素类的药物，也没有依赖性。

1.「达泊西汀」治疗“早泄”原理

「达泊西汀」作为一种选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），其主要药理学机制类是选择性对5-羟色胺（5-HT）再摄取进行强效抑制，机制为阻断5-HT转运体。而其中的5-HT是控制射精的关键抑制性神经递质，增加5-HT的水平可以延迟男性射精冲动。

2.其他类似药物

目前用于“早泄”治疗的药物还包括：

（1）每日用药：氟西汀（20-40mg）、帕罗西汀（10-40mg）、舍曲林（50-200mg）、西酞普兰（20-40mg）;

（2）按需服用：帕罗西汀（10-40mg）、曲马多（62/89mg）、氯丙咪嗪（12.5-50mg）。其中氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰属于SSRIs类药物“五朵金花”，对“早泄”治疗具有一定疗效，但同时一些不足严重限制了其使用：①长效SSRIs可能影响男性精液质量；②长效SSRIs达峰时间4-8.4h，起效缓慢；③最大疗效需要服药1-2周甚至更长；④药物说明无早泄治疗适应症，临床应用面临风险；⑤降低性欲/诱发ED；⑥影响精液质量及精子DNA的完整性；⑦增加青年自杀行为/企图。

3.「达泊西汀」治疗优势

（1）符合理想的“早泄”治疗药物标准：①按需服用，很快起效（快速吸收，1.3小时达峰）；②改善射精控制力（显著改善射精控制能力），提高患者及伴侣性满意度（显著改善性满意度）及人际关系（显著减少个人烦恼），延长阴道内射精时间（时间延长2.5-3.0倍）；③不良反应少，长期服用安全性好；④充足的循证证据支持；⑤随着「达泊西汀」服用次数的增加，累计服用达30粒左右时，即使停用药物，性生活时间也可维持在服药时的水平。（2）「达泊西汀」本身优势：①5-HT爆发式增高，快速延迟射精；②快速清除无蓄积：一次或多次给药，24h后血药浓度只有峰浓度的5％；③不良反应：恶心、腹泻、头痛、头晕、失眠和疲劳，最常见的导致停药的事件包括恶心和眩晕；④对男性性功能影响小，比例为2.3-2.6%，SSRIs治疗抑郁症患者，导致性功能障碍的患者比例为26.6％-39.2％；⑤对男性精液质量无明显影响。

以上内容仅供参考