第八课：癫痫儿童的日常照顾

日常生活的照顾对癫痫儿童至关重要

儿童是癫痫发作的主要人群，家长除了遵循用药准则，日常照顾中还需要格外注意：

注意发病诱因

注意饮食搭配

注意起居环境

规范坚持服药

避免儿童癫痫诱因是预防癫痫发作的重要措施¹  
少去嘈杂的环境减少听觉刺激

保持心态平和避免情绪起伏过大

减少手机平板带来的光敏刺激

保证良好居家环境，防止癫痫儿童发生意外

作频繁期间，必须有人陪伴，不得单独在家

确保孩子一个人在家时有能够求救的方法，比如报警系统等

日常起居环境中应注意家具的摆放、避免尖锐物品的随意放置

儿童癫痫大发作常发生在夜间，家长应格外注意

为降低儿童夜间癫痫大发作风险，家长需要提前做好相关预防措施

1、观察睡姿，避免趴睡

2、枕头不宜过软，防止阻塞呼吸

3、作息规律，避免过度疲劳

4、注意保暖，避免受凉

保持健康饮食有助于预防癫痫发作

不良饮食习惯要纠正

健康饮食习惯要保持

保持正确的用药习惯是儿童取得良好预后的重要手段^2,3

频繁换药：无法在血液中达到有效浓度，疗效不稳定

频繁换药：无法在血液中达到有效浓度，疗效不稳定

过早停药：癫痫儿童服药时间越长，停药后复发的机会就越少

儿童癫痫用药与成人相比更加注重安全性⁴

儿童癫痫药物选择，控制癫痫发作的同时，将药物副作用降到最低

1、合理调剂量，参照体重灵活调整

2、保护认知功能，考虑药物的影响

3、容易代谢，儿童肝脏发育未成熟

癫痫儿童如何选择用药？

新一代抗癫痫药，有效控制癫痫发作的同时稳定精神状态^5,6

第三代新型抗发作药物，高度选择性作用于钠离子通道慢失活的阻滞剂

对儿童时期患者拥有良好的安全性^7,8

真实世界数据安全性良好，不良事件发生率低

新型广谱抗癫痫药物，安全性和疗效均高于传统药物^9-11

广谱抗痫

安全性良好

强效可靠

为什么要选择原研药？^12-14

患者症状稳定期间不可自行调整药物品牌

存在发作增加和不可预期的不良反应

癫痫儿童家长关心的问题^15-18

提问A:儿童用药和成人相比有什么不一样的地方？

回答A:儿童的肝肾器官未发育成熟，代谢能力差，因此对药物的选择更加注重安全性，安全性优于传统抗癫痫药物。

提问B:平时没有太多空余时间照顾孩子怎么办？

回答B:癫痫儿童家长在孩子的日常照料上往往会花费更多的精力，能够快速强效控制发作，减轻家长照护压力。

参考文献：

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