欢迎光临妙手医生大药房! 注册
网站导航 互联网药品交易服务资格证书编号:粤C20150017
手机版
  • 扫一扫

    扫一扫
    妙手购药更方便

  • 扫一扫

    扫一扫
    下载妙手医生

首页 > 医生头条> 医疗资讯新闻> 让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

妙手医生2021-05-082865次阅读

“我的膝关节疼是什么病?"

我想着这是很多有膝关节疼痛的患者最想问的一个问题。

我也尝试着写一篇文章来回答患者的这个问题,比如:通过膝关节疼痛的不同部位、疼痛的性质和程度,来进行区分,以便普通的患者也可以“按图索骥”,轻松知道自己膝关节出了什么问题。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

但当我准备着手做这件事的时候,我发现这并不是一个轻松的任务。因为膝关节是人体最复杂的一个关节,除了骨头,膝关节还由很多韧带、软骨、滑膜等组织构成,据统计,仅仅是膝关节炎的种类,就可以列出一百多种,膝关节里的任何一个零件出了问题都可能引发膝关节疼痛,而且很多膝关节疾病的症状交叉重叠,如果不借助临床查体和辅助检查,单凭症状很难鉴别。

好在,医学科普和医学论文目的不一样,有时候让大多数人,明白了最简单的医学常识或健康误区就达到了目的。如果要明确诊断,当然还要在医生的诊室里进行。

膝关节疼痛的病因?

1、膝关节上方疼 股四头肌腱损伤

2、膝关节前方疼 髌骨软化症

3、膝关节下方疼 胫骨结节骨骺炎

4、膝关节两侧疼 半月板损伤、侧副韧带损伤、关节炎。

5、膝关节后方疼 腘窝囊肿

一、膝关节上方的疼痛

股四头肌腱损伤

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

在我们手所能触摸到的膝盖的那块“圆骨头”(髌骨)之上,是人体最大的肌肉群,股四头肌的肌腱所在,股四头肌腱像一条宽胶带一样黏在髌骨上,股四头肌收缩时使膝伸直,人类就是利用这些肌肉行走和奔跑的。

所以,当膝关节上方出现疼痛时,很有可能是股四头肌腱出现了问题,比如严重的外伤、运动不当、运动场地温度过低湿度过大等原因引起。一般股四头肌腱损伤的患者在跑步启动加速时大腿伸直那一刻会感觉到大腿突然疼痛,轻度的仅仅是局部有血肿或轻度的肿胀,按压髌骨上端会有疼痛,抬小腿困难,严重的会导致膝关节弯曲困难,疼痛,尤其是在伸小腿屈大腿时会疼痛特别明显。

股四头肌等长收缩锻炼(绷腿)

这是所有人都可以做的训练,不管是心脏病下不了床还是胖得站不起来,都可以完成这一项训练。

1.膝盖骨和脚趾垂直向上,坐着或者躺着都可以。

正确:必须确保膝盖骨和脚趾垂直向上(√)

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

错误:膝盖骨和脚趾偏内或者偏外(×)

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

2.膝盖后方尽可能贴近地面。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

3.可以双膝同时进行锻炼,也可以分开轮流锻炼。

前方疼痛

髌骨软化症

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

■ 疼痛位置:膝盖前侧

■ 症状:

① 上下楼梯、上下坡时感觉疼痛;

② 蹲下、久坐时感觉不适与疼痛;

③ 膝关节在活动时发出声响。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

出现髌骨软化的主要原因除了有一部分人先天髌骨脱位、半脱位外,还和患者运动量过大以及股四头肌力弱,不能有力的保护髌骨处在正常位置上有关。对于髌骨软化症的患者,在缓解期,可以尝试练一练静蹲,对于髌骨软化症有一定的好处。

其他解痛办法

Step 1 放松紧张的肌群

■ 对目标肌群(阔筋膜张肌、髂胫束、腘绳肌、腓肠肌)进行放松、拉伸。

① 阔筋膜张肌、髂胫束放松

臀中肌、阔筋膜张肌放松

动作要领:用肘关节支撑,将有膝痛的腿至于下方,上方腿踩地,形成三点支撑,然后在阔筋膜张肌、臀中肌处(找不到位置的请上滑文章看解剖图)来回滚动。

③ 髂胫束放松

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

② 腘绳肌拉伸

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

动作要领:保持髋部紧贴地板,抬起大腿,感受大腿后侧有拉伸感,均匀呼吸保持静止拉伸15秒,换边。

③ 腓肠肌拉伸

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

动作要领:借助墙壁或台阶,将脚尖抬起,脚跟落地,感受到小腿后侧有拉伸,保持10-20秒,换边。

Step 2 加强薄弱肌群训练

① 加强臀中肌

动作要领:用肘关节支撑,将有膝痛的腿至于下方,上方腿踩地,形成三点支撑,然后在阔筋膜张肌、臀中肌处(找不到位置的请上滑文章看解剖图)来回滚动。

② 加强臀大肌

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

动作要领:双脚分开与髋同宽,臀部发力,达到顶峰收缩1-2秒,然后缓缓放下。重复20-30次。

膝关节两侧疼痛

很多人有关节两侧疼的问题,其中原因有很多种,我们主要讲一下最常见的三种情况:半月板损伤、侧副韧带损伤、关节炎。

1、半月板损伤:

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

半月板,其实是膝关节之间的一块纤维软骨。在膝关节内侧的叫做内侧半月板,呈C型,在膝关节外侧的叫做外侧半月板,呈O型。半月板具有增加关节稳定性和匹配性,缓冲震荡的作用。

当半月板出现损伤时,会出现膝关节缝隙部位的压痛,但如果想要具体诊断,确定损伤的程度以及治疗方式,最好能做一个膝关节核磁共振。

如果半月板损伤了,一定要耐心地治疗和康复,半月板早期损伤后的恢复一般都比较令人满意的,拖的时间越长恢复越困难。

解痛办法

Step 1 加强薄弱肌群集训

■ 对目标肌群(股四头肌、阔筋膜张肌、髂胫束、腘绳肌)进行强化。

① 加强股四头肌

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

△ 动作要领:在疼痛膝盖下垫上毛巾,有意识收缩股四头肌(大腿前侧)并将膝盖伸直,坚持2分钟,每组3次,每天3组。

② 加强腘绳肌、臀大肌

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

△ 动作要领:俯卧位,将头放在手臂上或两臂之间,收缩大腿后侧和臀大肌,将腿向上抬起,坚持5秒缓慢放下,每组15个,每天2组。

③ 加强髂胫束、阔筋膜张肌

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

△ 动作要领:侧卧位,将膝痛一侧腿侧抬,收紧大腿外侧肌肉,坚持3秒后缓慢放下,每组5-10个,每天2组。

Step 2 提高膝关节稳定性&灵活性

① 靠墙静蹲

② 脚跟滑动

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

△ 动作要领:坐着或半躺,将膝痛的腿伸直,脚尖朝上,脚跟不离开床面,慢慢完全膝盖,达到极限后再慢慢伸直还原,每组15次,每天2组。

* 需要明确的是:半月板损伤具有“不可逆性”,以上动作仅为基本复健手段,一旦发觉半月板磨损类似症状,最聪明的做法是——立即看医生!

2、侧副韧带损伤:

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

所谓侧副韧带,顾名思义,就是膝关两侧韧带的损伤,侧副韧带主要是防止膝关节过度的内翻和外翻,有稳定膝关节的作用。当膝关节出现扭伤或遭受外力打击时,常常会导致侧副韧带损伤。一般内侧副韧带损伤较外侧副韧带损伤多见。

侧副韧带损伤的症状往往不如骨折、交叉韧带损伤的症状严重,所以导致很多患者会忽视它的存在,事实上,侧副韧带对于人体的运动功能以及膝关节的稳定有着非常重要的作用,如果不及时治疗很有可能导致膝关节的提前退化。

04

膝关节下方疼痛

胫骨结节骨骺炎

胫骨结节,是胫骨的一个部位。

胫骨结节骨垢炎主要的表现是膝关节下方肿胀、酸痛,尤其是剧烈运动之后,疼痛就会更加明显,甚至出现跛行。这个病主要发生在18-22岁的年轻人,因为这一年龄阶段的人还处在生长发育期,胫骨骨骺和骨干还没有完全长在一起,此时的骨四头韧带附着在胫骨结节的前方,在高强度的运动时,由于反复牵拉,容易造成髌韧带以及周围软组织的慢性劳损性炎症。从而导致局部骨质增生,出现局部疼痛、肿胀,关节活动受限等症状。

一般这个部位的炎症属于慢性无菌性炎症,大部分患者只需静养2-3周就可以康复。症状比较严重的患者可以用伸直位石膏固定4-6周一般也可康复。但恢复后不要剧烈的活动。

05

膝关节后方疼痛

腘窝囊肿

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

腘窝囊肿,大多属于一种良性的关节内囊性肿物,囊内往往为关节液。症状主要是膝关节后方感觉疼痛和紧绷发胀,严重者也会导致膝关节的屈伸受限。现早期可以无压痛,但一般有波动感,B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。

腘窝囊肿一般如果没有不适症状可以不用处理,对人体没有什么危害。如果囊肿较大,已经引起不适症状往往需要进行治疗。一般分为关节穿刺抽吸和手术切除治疗,但在治疗前一定要诊断明确,如果腘窝囊肿是因为其他关节疾病引发,不论抽吸还是手术切除,都容易导致复发,所以找到引起腘窝囊肿的原发病很重要。

如何保养我们的膝关节?

引起膝关节病变的因素很多,因此要找到引起疼痛的原因,在医生的指导下进行积极、正确的治疗。此外若想拥有好膝盖,还要积极预防,避免不必要的损伤,增强自身体质,延缓膝盖的衰老。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

1、锻炼大腿后侧的肌肉

双手扶住椅子的靠背站立,两个膝盖尽量靠拢,然后屈膝往后抬起一只脚,但是角度不要超过90°,你的两支腿从侧面看起来会像阿拉伯数字“4”,保持这个姿势5秒钟后左右交替。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

2、锻炼大腿前面肌肉

自然仰卧平躺在床上,抬起一只腿成30°,两条腿都保持伸直的状态,持续5秒以后,左右交替。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

3、锻炼大腿前面肌肉

背对墙站直,两只脚分开的距离与肩膀同宽,脚后跟与墙面维持约15厘米的距离,然后慢慢往下蹲,直到大腿和小腿约呈100°左右。

背靠墙壁,好似自己坐在一个无形的凳子上,维持这个姿势10秒,然后慢慢站起来。往下蹲时,要注意别让你的膝盖往前超过了你的脚尖,以免给膝盖造成过多负担。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

4、锻炼大腿和臀部肌肉

把两只椅子背对背地对放,中间大约留半米的距离,然后你站在两个椅背中间,一只手扶住一个椅背,向前抬起一只 腿,另一只腿弯曲下蹲,只需下蹲几厘米便可,注意让你身体的重量落在支撑脚的后跟,而非膝盖上。保持这个动作5秒钟,然后左右交换。

让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

5、锻炼臀部肌肉

并腿站立,挺胸收腹立腰,臀部肌肉用力收缩向中间夹,维持这个姿势10秒钟,然后放松。

来源骨事汇,版权归原作者所有,权侵删让医生和患者都可以“按图索骥”,一文详细区分膝关节5种病因!

友情提示:以上内容仅供参考,不代表平台观点。若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。
以上内容仅供参考

妙手医生药房全国连锁直营门店一览

  • 北京市
  • 天津市
  • 上海市
  • 石家庄
  • 南京秦淮
  • 南京江宁
  • 南京鼓楼
  • 南京秦淮
  • 苏州姑苏
  • 苏州吴中
  • 苏州姑苏
  • 南通崇川
  • 南通崇川
  • 南通崇川
  • 南通崇川
  • 南通崇川
  • 盐城市
  • 扬州市
  • 湖州市
  • 嘉兴市
  • 福州市
  • 孝感市
  • 广州花都
  • 广州番禺
北京祥安堂药房有限公司
电话:18701164363
医院:协和、中科院肿瘤医院门口对面
地址:磁器口大街134号
  • 广州海珠
  • 广州越秀
  • 广州海珠
  • 广州花都
  • 广州荔湾
  • 广州越秀
  • 广州荔湾
  • 广州越秀
  • 中山市
  • 中山三乡
  • 中山小榄
  • 江门蓬江
  • 江门鹤山
  • 肇庆鼎湖
  • 肇庆四会
  • 佛山顺德
  • 佛山高明
  • 佛山顺德
  • 佛山禅城
  • 佛山市
  • 东莞石龙
  • 东莞市
  • 昆明西山
  • 昆明五华
恒金堂红会店(红十字会医院)
电话:
医院:广州市红会医院门口对面
地址:广东省广州市海珠区同福中路396号附近
恒金堂大德路分店
电话:13711040885
医院:广东省中医院门口对面
地址:大德路130号首层
恒金堂盈丰路分店
电话:13725364521
医院:中山大学附属第二人民医院门口对面
地址:广州市海珠区盈丰路26号-28号
恒金堂新华第二分店
电话:13751840450
医院:花都区人民医院门口对面
地址:广州市花都区新华路73号 104号铺
恒金堂荔湾店
电话:18218227245
医院:荔湾医院门口对面
地址:荔湾路46、48号
广东恒金堂医药连锁有限公司人民中路分店
电话:17666501070
医院:广州市妇女儿童医疗中心门口对面
地址:越秀区人民中路394自编2.3栋商铺
恒金堂大药房鹤洞店(广钢医院))
电话:
医院:广钢医院门口
地址:荔湾区鹤洞路98号大院
恒金堂大药房市一店(广州市第一人民医院店)
电话:15625088391
医院:广州市第一人民医院门口对面
地址:越秀区百灵路130号
恒金堂中山西区中医院分店
电话:18928185371
医院:中山市中医院门口对面
地址:翠虹路22号熙龙居1-5幢商铺09(中山中医院正门斜对面马路,约30米)
 德红堂大药房(三乡医院)
电话:13642792533
医院:中山市三乡医院门口对面
地址:中山市三乡镇圩仔康乐路45号B铺首层
中山市小榄店(小榄人民医院)
电话:18814241860
医院:小榄人民医院门口对面
地址:中山市小榄人民医院东门
恒金堂江门建设店
电话:13926234867
医院:江门人民医院门口对面
地址:江门市蓬江区建设路17号8-9卡
恒金堂江门鹤山店
电话:13724175688
医院:鹤山市人民医院门口对面
地址:鹤山市沙坪人民路60号
恒金堂鼎湖店
电话:15914373275
医院:鼎湖人民医院门口对面
地址:肇庆市鼎湖区新城一区民兴二号楼104号、105号铺
恒金堂四会店(四会人民医院))
电话:15119809138
医院:四会人民医院门口对面
地址:四会市前进路龙华楼首层(人民医院东侧)
佛山宝参堂大药房
电话:15816959367
医院:顺德人民医院门口对面
地址:大良街道大良环城路127号
佳信康药房(高明人民医院店)
电话:13928519662
医院:高明人民医院门口对面
地址:荷城街道永安街光明巷8号之17、18、19铺
恒金堂凤山店(顺德第一人民医院)
电话:13461491979
医院:社区门口对面
地址:佛山市顺德区大良街道办事处金榜居委会凤山中路12号商铺之20
恒金堂卫国路店
电话:13427283463
医院:佛山市第二人民医院门口对面
地址:佛山市禅城区卫国路35号前座首层商场之一(西侧)
恒金堂大药房岭南大道北店(佛山市一店)
电话:
医院:佛山市第一人民医院
地址:岭南大道北96号101房自编之七、八
恒金堂大药房石龙店
电话:15013515553
医院:石龙人民医院门口对面
地址:东莞市石龙黄洲新城区青林路117号
恒金堂大药房(樟木头人民医院店)
电话:13570233943
医院:樟木头人民医院门口对面
地址:樟木头镇石新社区银河北路首信文化旅游创意步行街北1237商铺
昆明工众药房(普通合伙)春苑店
电话:087168225152
医院:省中医院
地址:五华区光华街店81号和光华街79号附1一2号
工众药房黑林铺分店(市医保)
电话:087168258559
医院:昆钢医院门口
地址:五华区黑林铺昆富路3号
  • 昆明五华
  • 红河开远
  • 红河蒙自
  • 重庆沙坪坝公信网门特药店
  • 山东济南
  • 诚慷大药房
工众药房虹山南路分店
电话:087168392919
医院:昆明医科大学第二附属医院
地址:虹山南路169号1层5号商铺
开远店(59医院)
电话:
医院:解放军第五十九医院、开远市人民医院门口对面
地址:云南红河哈尼开远市健民路113、115号
蒙自店(红河州医院)
电话:
医院:红河州第一人民医院门口对面
地址:蒙自市锦华路世纪花园小区21栋8单元1层67、68、69
重庆公信网药店(西南医院)
电话:
医院:西南医院
地址:高滩岩一村7号附18号
济南金益大药房
电话:
地址:经六路173号-1-2
湛江诚慷大药房
电话:
医院:广东医科大学附属医院
地址:霞山区人民大道南48号首层

72小时最新

妙手买药

妙手皮肤科医患交流群

妙手医生

妙手医生App

微信公众号

微信公众号