妙手医生
扭伤3个处理误区,操作不当后果严重
1.没骨折不用处理
扭伤虽然没有达到骨折的严重程度,但在关节扭伤的一瞬间,其周围的软组织常常发生了严重的撕裂,包括关节的韧带、半月板和软骨等。
以上这些损伤不能完全修复,则可能导致关节活动异常,不能从事剧烈的运动,甚至影响正常的生活。
2.扭伤愈合就可以正常运动
扭伤处固定一段时间后,软组织虽然愈合了但常会伴随2个问题发生:1.关节“很僵”,不能弯曲到正常的角度。2.腿变细。
出现以上两种情况,表示肌肉明显出现了萎缩。
3. 能继续走就没事
大部分人关节扭伤后关节肿胀和疼痛,但能继续步行就认为没有大的问题。实际上,关节周围有肌肉、韧带包裹,损伤其中一部分并不会影响步行,但可能影响以后的运动机能。
关节扭伤时,其周围有很多的血管破裂,血液进入皮下组织或者关节腔从而引起关节的肿胀和疼痛。并且早期的热敷常常会扩张血管,不但不能止血反而会加重出血和肿胀,从而延误了治疗的最佳时机。
扭伤后静养还是继续活动?
1.扭伤后应立即停止活动
扭伤后对伤肢进行保护和休息的目的,可以避免进一步损伤并减少出血。
因为活动会增加伤肢的出血量,所以必须立即停止活动。伤后两天内损伤部位不应该负重,必要时应该借助拐杖行走。
2.扭伤3天内要好好休息
损伤后3天内属于损伤的急性期,保守起见建议采用PRICE治疗原则。
P指保护伤肢,R指休息,I指冰敷,C指通过弹力绷带或压力衣进行伤肢的加压包扎,E指抬高患肢。
3.冰敷
扭伤后冰敷可以刺激局部毛细血管收缩,减少受伤部位进一步出血,同时减少伤区炎性物质的释放,从而避免肿胀的发生,缓解疼痛。
冰敷使用冰块时必须用薄布包裹着,避免冰块直接接触皮肤,造成皮肤冻伤。在伤后两天内,冰敷的频率可以大一些,一般每隔1个小时重复使用冰敷15-20分钟。
4.高效处理扭伤处
如果扭伤处比较严重的话建议使用弹力绷带加压包扎,主要作用是防止伤区进一步出血,减少损伤后的不良反应。使用绷带加压包扎时,压力应该适度,同时需要注意观察伤肢末端血运、感觉和活动。
另外,由于血流的自动调节,因此扭伤部位只有抬高到心脏水平750px以上,才能减少血流。
抬高伤肢和加压包扎结合起来能更有效地降低血流量,有利于伤肢消肿。扭伤后无论患者平躺还是坐着,受伤后的前两天都要抬高伤肢。
踝部扭伤应该用哪些抗炎药?
踝部出现了扭伤会产生一些炎症性细胞因子,这些细胞因子会刺激周围的组织以及神经,会引起局部的疼痛,这个时候可以使用一些抗炎药。
这里所说的炎症是一种无菌性的炎症,并不是化脓性细菌感染之后导致的化脓性炎症,这些药物主要是一些非甾体类的消炎药物,比如双氯芬酸钠,布洛芬缓释胶囊,塞来昔布胶囊或者洛索洛芬钠等等,也可以使用氟比洛芬酯注射液,也可以使用氟比洛芬巴布膏,这些药物能够有效的去除局部的炎症性致病因子,比如前列腺素因子或者肿瘤坏死因子,所以能够有效的减轻局部的疼痛症状。
除了使用这些药物之外,还要积极的进行固定,这种处理措施提供了一个稳定的环境,有利于损伤组织的恢复。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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