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医生骂医保不要脸!医保说这个锅我不背!

妙手医生2021-04-302233次阅读

对于饱受诟病的医保控费和住院时间的锅,医生不满的推给医院,医院无奈的推给医保,但是,医保说,这个锅我们不背!

@烧伤超人阿宝曾在微博上贴出了山西省卫计委的一张便函截图,内容如下:

关于核报有关情况的通知

各市卫生计生委体改科,各省直医院医改办:

近期国家卫生健康委体改司接到反映,部分地区、医院因医保额度等原因,对患者治疗费用和住院天数设置上限,停用高价药品和耗材等,导致患者反复入院出院,给群众看病就医带来不便,领导同志对此作出重要批示。现请你们认真组织开展自查,核实是否存在上述问题及类似情况,并深入分析原因、提出整改措施。请于6月13日(星期三)前,将核查情况报告(纸质盖章和电子版)报至省卫生计生委体改处。

联系人:吴军华、张鑫苗

联系电话:0351-3580526、3580607(传真)

联系邯箱:Sxwsyg0163.com

山西省卫生计生委体改处

医生骂医保不要脸!医保说这个锅我不背!

实际上,医保严格控制住院期限和住院费用,最直接的结果就是导致患者病还没有治好,人却要转院。

医生为了不被医院处罚,不得不让部分病人重复住院,而重复住院后又要涉及到医院原来出台的药占比,医生必然又是让重复检查,结果病人白白浪费许多本不该花费的钱,吃不必吃的药,最后必然迁怒于医生,这样的医患关系可想而知。

并且重复出院住院一次不算,十几天后重复的剧情还要再来一次,病人和家属被反复折腾不说,重新出入院,这许多从头再来的检查,实际上不仅仅是患者还是多破费,更为重要的是医保基金也得跟着掏更多的钱。

可就是这么一个不近人情且造成巨大浪费的事,在全国各地许多医院不断粉墨上演。

对医保造成的这种害医害患行为,阿宝怒喷:要点脸行不行啊?

医生骂医保不要脸!医保说这个锅我不背!

这个锅,医保不背!

但是,人民日报却发表评论说,这个锅,医保不背!

因为,病人重复住院,对医保基金来说,也就意味着得掏更多的钱。这不符合有利原则。

然而,医生有说不出的苦衷。床位周转率、平均住院天数等,是衡量医院效率和医生绩效的指标,住院天数过长的病人多了,不仅会影响到这些指标,还会造成住院次均费用升高,而住院次均费用不仅仅是考核指标,更是医保部门的控费指标,突破住院次均费用的病人多了,年度医保基金总额可能就提前用完了。于是,许多医院就出现了一到年底,就拒收医保病人的奇怪现象。

这问题的症结看似医保惹的祸,但是医保部门表示,这个锅不该由他们来背。

说一千道一万,医保的基金是有限的,每一分钱都得花在刀刃上。

因为穷家难当,所以医保才对医院设置年度总额,通过计算人均费用来评估基金使用效率,这在数论上是再正常不过的控费方式。如果这样的控费都不合理,医保基金就会出现马放南山般失控的浪费。

并且医保部门只在总额和平均费用上进行控制,没有对单一病人进行限额,一位病人住院多久和花多少钱,他们并干涉,所以,医保部门对此荒唐之举不愿负责,这个锅,他们不背!

医生骂医保不要脸!医保说这个锅我不背!

乱花渐欲迷人眼,浅草自能没马蹄。如此看来,医生埋怨医院,医院迁怒医保,医保满心委屈,这样一个找不到背锅侠的医保弊端顽症,只有交给新成立的超级权利航母国家医保局来解决了。

万众瞩目,医患期盼的这一医保难题的破解,或许,还需尚待时日;或许,就在不远的将来。

来源江淮医学 ,作者叶正松,版权归原作者所有,权侵删医生骂医保不要脸!医保说这个锅我不背!

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