妙手医生
孙明丽 中西医结合科 | 副主任医师 聊城市第二人民医院
医生讲解： 适应症：一、高胆固醇血症。饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症，患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇，并因此降低低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，以及总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。二、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：减少死亡的危险性；减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；减少心肌血管再通手术；延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。用法用量：病人接受辛伐他汀治疗以前，应接受标准胆固醇饮食，并在治疗过程中继续使用。一、高胆固醇血症：一般始服剂量为每天10mg，晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，始服剂量为每天5mg。若需调整剂量则应间隔四周以上，最大剂量为每天40mg。当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL或总胆固醇水平降至140mg/dL以下时，应减低辛伐他汀的服用剂量。二、冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用10mg作为起始剂量。三、协同治疗：辛伐他汀单独应用或与胆汁酸螯合剂协同应用时均有效。四、肾功能不全病人，每天使用剂量超过10mg时应慎重考虑。
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