盐酸贝尼地平片治疗高血压的临床效果观察

作者：刘明莉  北京市通州区中西医结合医院

目的：观察盐酸贝尼地平片治疗高血压的临床疗效。

方法：选取2022本院收治的64例高血压患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各32例。对照组患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，观察组患者采用盐酸贝尼地平片治疗，比较两组患者治疗后血压变化情况、血压达标率，以及不良反应发生情况。

结果：治疗3个月，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）（有统计学意义）； 2组平均收缩压与舒张压水平均较治疗前下降，观察组血压达标率高于对照组（P＜0.05）（有统计学意义）；观察组不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）（有统计学意义）。

结论：应用盐酸贝尼地平治疗高血压临床效果显著,可有效控制血压,血压达标率高，且无严重不良反应,药物安全性较高，值得临床推广应用。

关键词：贝尼地平；高血压；不良反应

 高血压为临床常见心血管疾病，根据中国高血压最新调查数据显示，2012－2015年我国18岁及以上居民高血压患病率为23.2% ，患病率总体呈增高的趋势。故选择安全、有效的降压药物对高血压患者尤其重要。元治^®盐酸贝尼地平片是唯一同时具有膜渗透与三通道阻滞机制的钙离子拮抗剂，贝尼地平的药物活性分子，亲脂性高，药物分子主要贮存在血管平滑肌细胞膜的脂质双分子层中，持续移行至DHP位点，从而发挥阻滞钙离子内流、扩张阻力血管的作用。同时贝尼地平均衡阻滞钙离子通道的L、T、N三个亚型。三通道阻滞可降低高血压患者的蛋白尿水平，机制与ARB/ACEI类似，可均匀的扩张肾小球的出入球小动脉，降低肾小球内压，水肿发生率低。本研究旨在观察盐酸贝尼地平片治疗高血压的临床疗效及不良反应发生情况进行观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  

选取2022年本院收治的64例高血压患者为研究对象，男36例、女28例；年龄40~77岁, 平均年龄(55.53±8.16) 岁；均符合原发性高血压相关诊断标准,排除对本研究相关药物存在用药禁忌者及伴其他严重脏器、系统及精神性疾病患者。随机分为对照组和观察组，各32例。两组患者性别、年龄及高血压分级等一般资料的比较差异无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法  

对照组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（赛诺菲药业）口服,每天1 次。观察组采用盐酸贝尼地平片(山东华素制药有限公司)每次4-8mg,每天1 次。2组均于早饭后服用,以4 周为1个疗程,均接受3个疗程治疗。治疗过程中根据患者的实际血压控制情况进行药物剂量的调整。

1.3 观察指标及判定标准  

比较两组患者持续给药2个疗程后治疗效果，治疗前后平均血压变化，血压达标标准：患者血压＜140/90 mmHg。高血压的治疗效果采用的评价标准为：显效：治疗后患者的血压恢复正常；有效：治疗后患者的血压有一定的改善；无效：治疗后患者的血压无明显的变化，或者进一步的升高。总有效率=（显效+有效）/本组总例数×100%。比较两组患者在用药后的不良反应发生率。

1.4 统计学方法  

采用SPSS 19.0 统计学软件对于数据进行分析和处理，计数资料用[n（%）]表示，计量资料用“x±s”表示，采用t 检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较   治疗3个月，观察组总有效率高于对照组，统计学差异有意义(P ＜0.05)。见表1。

表1　2 组患者治疗效果比较　[例(%)]

（注：与对照组总有效率比较，^aP＜0.05）

2.2 血压水平比较  　治疗前2 组平均收缩压与舒张压水平比较均无统计学差异(P >0. 05);治疗3个月后2组平均收缩压与舒张压水平均较治疗前下降,（且观察组下降幅度大于对照组,差异

有统计学意义(P <0. 05)。）见表2。

表2　2 组患者治疗前后血压水平比较　[mmHg]

2.3 血压达标率比较  　治疗3 个月,观察组血压达标率高于对照组,统计学差异有意义(P <0. 05)。见表3。

表3　2 组患者血压达标率比较　[例(%)]

（注：与对照组总有效率比较，^aP＜0.05）

2.4 不良反应比较 　观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。见表4。

表4　2 组患者不良反应发生情况比较　[例数]

（注：与对照组总有效率比较，^aP＜0.05）

3 讨论

贝尼地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪片均能对患者高血压有很好的疗效。但是贝尼地平在血压达标方面优厄贝沙坦氢氯噻嗪片，贝尼地平能强效平稳降压，带来心脑肾全面获益，水肿发生率低，不良反应少。